新醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段背景下 建立全科制度
2015年9月4日,2015全科醫(yī)學(xué)大會暨中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會第十三屆年會在京舉行。本次會議以建立全科制度 踐行全人服務(wù)為主題,力爭在新醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段的大背景下,推進(jìn)全科制度的建設(shè)和全科醫(yī)生的培養(yǎng),從而改善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,為落實(shí)推進(jìn)分級診療制度奠定良可以基礎(chǔ)。

新醫(yī)改進(jìn)入攻堅(jiān)階段背景下 建立全科制度
大會召開時(shí)間喜逢中國人民抗戰(zhàn)勝利日,而建立中國的全科醫(yī)生制度對奪取醫(yī)改攻堅(jiān)戰(zhàn)的勝利,意義重大。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍,全國人大副委員長、中華醫(yī)學(xué)會全科醫(yī)學(xué)分會名譽(yù)主委陳竺,國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)生李斌,以及國家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)司局領(lǐng)導(dǎo)、多位院士代表,世界醫(yī)學(xué)專業(yè)人士、中國全科醫(yī)生代表和相關(guān)從業(yè)人員近1000余人共襄盛會。
呼吁所有醫(yī)學(xué)院校設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系
陳竺表示,從一線醫(yī)生到社區(qū)居民,再到個(gè)別大醫(yī)院的醫(yī)生對全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識還不充分,有些人認(rèn)為全科醫(yī)生與其他專科醫(yī)生相比技術(shù)水平不高,屬于二流醫(yī)生;也有些人認(rèn)為全科醫(yī)生就是什么病都能治。

陳竺指出,比較而言其他專科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)是深而窄的,而全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)應(yīng)該是寬而厚的。對全科醫(yī)生能力素質(zhì)的要求也是多方面的。全科醫(yī)生需要承擔(dān)公共衛(wèi)生、心理咨詢甚至計(jì)劃生育等多位一體的工作,這就要求全科醫(yī)生具備良好的溝通和協(xié)調(diào)能力,能和社區(qū)居民打成一片、能和專科醫(yī)生無縫銜接,發(fā)揮團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)和社區(qū)巨擘的作用。
陳竺把全科醫(yī)生和全科醫(yī)學(xué)的要求概括為四個(gè)統(tǒng)一:一是要實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)院和大醫(yī)院的上下統(tǒng)一;二是要實(shí)現(xiàn)醫(yī)教研的轉(zhuǎn)化統(tǒng)一;三是要實(shí)現(xiàn)預(yù)防和治療的體系統(tǒng)一;四是要實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生工作和社會治理的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。
陳竺再次呼吁所有的醫(yī)學(xué)院校設(shè)立全科醫(yī)學(xué)系,或在臨床醫(yī)學(xué)系內(nèi)設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專業(yè),并在所有的醫(yī)學(xué)院校附屬教學(xué)醫(yī)院和三級醫(yī)院設(shè)立全科醫(yī)學(xué)科,同時(shí)鼓勵(lì)大醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院聯(lián)合建立全科醫(yī)生培訓(xùn)學(xué)校,以推動醫(yī)療服務(wù)體系的再造,希望管理部門將全科醫(yī)學(xué)發(fā)展列入對醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療醫(yī)院考評的核心指標(biāo)體系。
希冀中國基層醫(yī)療服務(wù)模式走向世界
陳馮富珍指出,近年來,中國全民 的覆蓋進(jìn)展更是進(jìn)一步促進(jìn)了人們健康需求的增加,中國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的負(fù)擔(dān)進(jìn)一步增強(qiáng)。中國正值醫(yī)療改革的關(guān)鍵時(shí)期,全世界醫(yī)療界的人士都以一種尊敬的目光在關(guān)注著中國偉大的醫(yī)療改革的目標(biāo)和發(fā)展。

陳馮富珍認(rèn)為,就像大多數(shù)國家一樣,中國的衛(wèi)生服務(wù)體系的建立主要著眼于急性疾病的管理和衛(wèi)生服務(wù)。但隨著疾病負(fù)擔(dān)的轉(zhuǎn)化,從急性疾病轉(zhuǎn)為慢性疾病,這種疾病的轉(zhuǎn)型需要我們從理念上來進(jìn)行相應(yīng)的轉(zhuǎn)變,也需要我們的醫(yī)生、需要我們政策的決策者來進(jìn)行理念上的轉(zhuǎn)變。
陳馮富珍還強(qiáng)調(diào),基層衛(wèi)生服務(wù)是建立起分級診療服務(wù)的一個(gè)基礎(chǔ)。要推進(jìn)中國的分級診療,還需要有一個(gè)訓(xùn)練有素、干勁十足的全科醫(yī)生隊(duì)伍。
大力發(fā)展全科醫(yī)學(xué),建設(shè)高素質(zhì)的全科醫(yī)生隊(duì)伍
李斌指出,在基層醫(yī)療醫(yī)院的改革和發(fā)展過程中,人的因素至關(guān)重要,關(guān)鍵還是要盡快建設(shè)可以一種經(jīng)過正規(guī)醫(yī)學(xué)教育和全科培訓(xùn)的高素質(zhì)全科醫(yī)生隊(duì)伍,為強(qiáng)基層提供人才支撐。

李斌表示,中國要力爭到2020年實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭擁有一名合格的家庭醫(yī)生,每個(gè)居民擁有一份動態(tài)管理的電子健康檔案和一張服務(wù)功能完善的健康卡。
李斌強(qiáng)調(diào),全科醫(yī)生制度建設(shè)是醫(yī)改系統(tǒng)工作中的重要一環(huán),其本身又需要系統(tǒng)設(shè)計(jì)和一系列的政策措施來推進(jìn)。這項(xiàng)工作意義重大,關(guān)系到醫(yī)改的成敗。
醫(yī)學(xué)院校要按照社會的需求來轉(zhuǎn)型教育模式
李國棟表示,世界家庭醫(yī)生組織已經(jīng)和世界衛(wèi)生組織建立了良好的合作,尤其是未來的全科醫(yī)生培訓(xùn)方面,雙方將進(jìn)一步展開深入合作。同時(shí)強(qiáng)調(diào),世界家庭醫(yī)生組織也正在與中國的同道加強(qiáng)合作。

李國棟指出,家庭醫(yī)學(xué)是非常重要的一支力量,在醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型、人群健康等方面都是非常重要的一環(huán)。未來,醫(yī)學(xué)院校將進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)從專科醫(yī)生教育向全科醫(yī)生教育的轉(zhuǎn)型,按照社會的需求來轉(zhuǎn)型教育的模式,這是我們不可逃避的責(zé)任。
去年,中國政府已經(jīng)推出了全科醫(yī)生教育的指導(dǎo)方案,在指導(dǎo)方案中也明確地指出要把工作的重點(diǎn),放在農(nóng)村地區(qū)全科醫(yī)生的教育上,未來需要社會各界進(jìn)一步努力,為中國地全科和衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻(xiàn)。
多為院士聯(lián)合發(fā)布《支持全科醫(yī)學(xué)發(fā)展倡議書》
會上,多位院士聯(lián)合發(fā)布了《支持全科醫(yī)學(xué)發(fā)展倡議書》,并宣讀了倡議書,向全國的同行倡議轉(zhuǎn)變觀念、支持全科;發(fā)展全科醫(yī)學(xué)、培訓(xùn)全科醫(yī)生;建立全科與其他專科醫(yī)生之間分工合作機(jī)制,支持分級診療。
參考資料:
中國全科醫(yī)學(xué)發(fā)展迎來時(shí)代良強(qiáng)音健康界2015-09-04【引用時(shí)間:2015-09-05】
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