銀屑病是一種常見的易反復(fù)發(fā)生的慢性皮膚病，其皮膚損害的形態(tài)多種多樣，分布部位很廣泛，病情輕重程度差別很大，具有譜系性。輕者僅為局限性紅斑、鱗屑性皮膚損害，嚴(yán)重者可發(fā)展成紅皮病型、膿皰型或累及關(guān)節(jié)的為關(guān)節(jié)病型。最常見的是尋常型銀屑病，本病的發(fā)病與很多因素有關(guān)，較為明確的是由基因調(diào)控與環(huán)境因素共同作用所致。

　　關(guān)節(jié)病型銀屑病，除皮損外可出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，后者可與皮損同時或先后出現(xiàn)，任何關(guān)節(jié)均可受累，包括肘膝的大關(guān)節(jié)，指、趾小關(guān)節(jié)、脊椎及骶髂關(guān)節(jié)。表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動受限，嚴(yán)重時出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，呈進(jìn)行性發(fā)展，但類風(fēng)濕因子常陰性，X線示軟骨消失、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)腔狹窄伴不同程度的關(guān)節(jié)侵蝕和軟組織腫脹。

　　紅皮病型銀屑病表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、浸潤腫脹并伴有大量糠狀鱗屑，其間可有片狀正常皮膚(皮島)，可伴有全身癥狀如發(fā)熱、淺表淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。病程較長，易復(fù)發(fā)。

　　膿皰型銀屑病包括泛發(fā)型(皮疹廣泛分布)和局限型(皮疹局限于某一部位)。泛發(fā)性膿皰型銀屑病，急性發(fā)病，在尋常型銀屑病皮損或無皮損的正常皮膚上迅速出現(xiàn)針尖至粟粒大小、淡黃色或黃白色的淺在性無菌性小膿皰，常密集分布，可融合形成片狀膿湖，皮損可迅速發(fā)展至全身，伴有腫脹和疼痛感。常伴全身癥狀，寒戰(zhàn)和高熱，呈弛張熱型。患者可有溝狀舌，指、趾甲可肥厚渾濁。一般1～2周后膿皰干燥結(jié)痂，病情自然緩解，但可反復(fù)呈周期性發(fā)作;患者也可因繼發(fā)感染，全身衰竭而死亡。

　　掌跖膿皰病，皮損局限于手掌及足跖，對稱分布，掌部好發(fā)于大小魚際，可擴(kuò)展到掌心、手背和手指，跖部好發(fā)于跖中部及內(nèi)側(cè)。皮損為成批發(fā)生在紅斑基礎(chǔ)上的小膿皰，1～2周后膿皰破裂、結(jié)痂、脫屑，新膿皰又可在鱗屑下出現(xiàn)，時輕時重，經(jīng)久不愈。甲常受累，可有點(diǎn)狀凹陷、橫溝、縱嵴、甲渾濁、甲剝離及甲下積膿等。

　　連續(xù)性肢端皮炎，這是局限性膿皰型銀屑病的一種少見類型。臨床上可發(fā)生在手指或足趾。膿皰之后可見到鱗屑和痂皮，甲床也可有膿皰(甲板之下的區(qū)域)，甲板可脫落。

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