銀屑病的確切病因尚未完全清楚，目前認為可能是遺傳因素、環境因素、免疫因素等相互作用，最終導致疾病的發生或加重。根據銀屑病的臨床特征，可分為尋常型、關節病型、膿皰型及紅皮病型，其中尋常型占99%以上，其他類型多由尋常型銀屑病轉化而來。

　　(二)膿皰型銀屑病，分為泛發性、限局性兩型。

　　泛發性膿皰型銀屑病臨床少見。本型發病急劇，有全身不適并伴有弛張性高熱等全身癥狀及白細胞增多。皮損初發為急性炎性紅斑，表面有多數密集針頭至粟粒大小黃白色無菌淺在性小膿皰。膿皰可擴大融合形成“膿糊”狀。常累及廣大皮面，甚至可擴延全身。其病原因多與尋常性銀屑病長期服用皮質類固醇劑后，驟然停藥而發病，或與感染、藥物刺激有關。本病病情較重，常呈周期性復發，預后較差。

　　局限性膿皰型銀屑病，又稱掌跖膿皰性銀屑病，多限于掌跖，常在大小魚際或足跖部成批發生多數淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經1～2周膿皰破裂，結痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現小膿皰，時輕時重。自覺癢或疼痛。可累及指甲，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。患者身體其他部位常可見有銀屑病皮損。亦有先發于掌跖，經多次反復發作后轉變為泛發性者。

　　(三)關節病型銀屑病。

　　又名銀屑病性關節，常繼發于尋常型銀屑病或銀屑病多次反復惡化后，亦可先出現關節癥狀或與膿皰性銀屑病及紅皮病性銀屑病并發。關節癥狀與銀屑病皮損有平行關系，本病多見于男性。

　　臨床主要特征為有銀屑病史或與銀屑病并發的非對稱性外周多關節炎，累及遠心端小關節，伴有指(趾)甲損害，類風濕因子陰性。此外，可參考X線檢查所見。應與類風濕性關節炎鑒別，后者多侵犯近心端小關節，但不伴發銀屑病，類風濕因子陽性。 本病可長期遷延，治療較為困難。

　　(四)紅皮病型銀屑病。

　　多因尋常性銀屑病急性進行期應用刺激性較強藥物或長期大量應用皮質類固醇藥物，停藥或減量方法不當所致。此外，膿皰性銀屑病在膿皰消退過程中，亦可出現紅皮病。本病約占銀屑病的1%。

　　初起時在原有銀屑病皮損部位出現潮紅，迅速擴延成大片，最后全身呈現彌漫性潮紅浸潤，在彌漫性潮紅浸潤中，常有片狀正常“皮島”，為本病的特征之一。常伴有發熱、畏寒、頭痛、全身不適等。應與由其他原因(如藥疹、毛發紅糠疹等)引起的紅皮病鑒別，后者無銀屑病史。

　　銀屑病的病因尚不完全明確，有的病人是因上呼吸道感染而發病，有的病人是由于過度精神緊張而發病，而有的病人則為受潮著涼而發病，總而言之，患者在平時應該多加注意，平衡飲食，注重養生，調節好心理狀態。

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