對(duì)于不少銀屑病患者來說，隨著年齡的增長(zhǎng)，不少慢性疾病也會(huì)找上門，而這些慢性疾病也會(huì)慢慢影響著銀屑病病情的變化，其中就有糖尿病，糖尿病患身體狀況跟著血糖數(shù)值起起伏伏，掌握哪些數(shù)值代表控制良好？用藥、運(yùn)動(dòng)又要注意什么？在家用血糖機(jī)量血糖，哪些細(xì)節(jié)不能馬虎？讓東方研究院的醫(yī)生為你解答！

　　糖尿病在臨床上一般會(huì)有「三多一少」的癥狀――吃多、喝多、尿多及體重減少。以往都是等到這些癥狀出現(xiàn)一段時(shí)間后，有的銀屑病患者才開始警覺，所以過去診斷出來的病患大多已是糖尿病晚期。

　　不過，現(xiàn)在檢驗(yàn)技術(shù)非常發(fā)達(dá)，各醫(yī)院也有很多檢測(cè)血糖的儀器，所以一般對(duì)糖尿病的評(píng)估定義為：飯前(空腹)血糖超過126mg/dl，即為糖尿病患者。如果飯前空腹血糖超過100mg/dl，但未達(dá)126mg/dl，稱為血糖不耐癥，建議銀屑病患者去醫(yī)院做「口服耐糖試驗(yàn)」，進(jìn)一步檢測(cè)飯后2小時(shí)之血糖值有無超過200mg/dl，一旦超過，也會(huì)被診斷為糖尿病患者。

　　為什么要以飯前空腹血糖100mg/dl、126mg/dl為指標(biāo)？東方研究院的醫(yī)生表示，許多研究指出，當(dāng)血糖超過這個(gè)閾值時(shí)，身體大、小血管發(fā)生相關(guān)併發(fā)癥的機(jī)率就會(huì)上升。

　　就算身體沒有不舒服，如果飯后2小時(shí)之血糖值超過200mg/dl，血管細(xì)胞還是會(huì)受損，導(dǎo)致血管、神經(jīng)病變，增加各器官病變的機(jī)率。因此，東方研究院醫(yī)生呼吁，絕不能因身體沒有任何不適，就不理會(huì)血糖的高低變化。

　　何時(shí)測(cè)量血糖最準(zhǔn)確？通常測(cè)量空腹血糖要先空腹8小時(shí)，測(cè)量飯后血糖則要在飯后2小時(shí)測(cè)量，而所謂「飯后」的計(jì)算方式，是指從吃下第一口食物的時(shí)間點(diǎn)開始推算，經(jīng)過2小時(shí)后測(cè)量的數(shù)值最為準(zhǔn)確，換句話說，如果從吃第一口食物到吃完花了半小時(shí)，就是最好再過一個(gè)半小時(shí)來測(cè)量血糖。有時(shí)難免會(huì)遇到喜宴或是聚餐，可能一頓飯吃了3小時(shí)，當(dāng)然就另當(dāng)別論了。

　　追蹤糖化血色素 預(yù)防糖尿病惡化

　　銀屑病患者一旦曾有糖尿病或血糖方面的疑慮，就要定期監(jiān)測(cè)血糖和做檢查。根據(jù)美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，除了原本的飯前、飯后血糖值之外，近年又新增「糖化血色素」的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　「飯前或飯后的血糖，都是代表當(dāng)下的血糖狀況。但人體的血糖是不斷變動(dòng)的，所以現(xiàn)在臨床上會(huì)再多檢測(cè)一項(xiàng)『糖化血色素』，以了解過去3個(gè)月內(nèi)血糖控制的情形。」

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