牛皮膚癬是一種很常見的復發性炎癥性皮膚病。其特點是皮膚上出現大小不等、境界清楚的紅斑鱗屑性斑片，上覆大量干燥的銀白色鱗屑，有的患者可伴有關節病變。本病發病率較高，病程長，可達數十年，難于治愈，消退后極易再發，有的甚至終生不愈，嚴重影響了患者的身心健康。牛皮膚癬多在青壯年發病，對患者生活、工作、精神影響甚大，尋常型牛皮膚癬最常見，膿皰型、關節型和紅皮病型對患者健康危害較大。

　　(1)尋常型牛皮膚癬：最多見，皮損可發生于全身各處，以頭皮、腰骶部、肘膝及四肢伸側為多見，常對稱分布，甲和黏膜也可受累。一般初起時急性發病，損害為栗粒大至綠豆大的紅色丘疹，以后漸擴大或融合成斑塊，境界清楚，浸潤明顯，表面有多層云母狀銀白色鱗屑，輕刮鱗屑可露出一層淺紅半透明的薄膜(薄膜現象)，再刮去薄膜，可見點狀出血現象為本型的特征(Auspits征)。

　　侵犯頭皮時厚的鱗屑使毛發成束狀，如毛筆樣，但不引起脫發，鱗屑滿布頭皮，痂屑增厚如頭盔。掌跖損害較少見，為境界清楚的角化性斑塊，上有白色鱗屑。約有一半患者伴有指(趾)甲損害，表現為頂針狀點狀凹陷、縱嵴、橫溝、混：濁、肥厚，部分游離端肥厚、中空，也可表現甲床剝離、甲板畸形或部分缺損。黏膜牛皮膚癬較少見，可發生于陰莖頭，也有發生于口腔黏膜及眼結膜者。

　　(2)膿皰型牛皮膚癬：較少見。一般分為泛發性及限局性兩類：

　　①泛發性膿皰型牛皮膚癬，多急性發病，皮損很快遍及全身，可伴有高熱、全身不適、白細胞增高等。損害表現為紅斑基礎上出現密集的針頭大至栗粒大淺在性無菌性小膿皰，以四肢屈側皺褶部為多見，易融合形成膿湖，2-3周后可自然緩解，膿皰干燥、結痂、脫屑，但常有周期性復發。部分患者可有溝紋舌，多數患者甲板下也有膿皰。有人認為上呼吸道感染、外用藥刺激或應用皮質類固醇激素治療皆可誘發本型損害。

　　②限局性膿皰型牛皮膚癬。主要是掌跖膿皰型牛皮膚癬，又稱掌跖膿皰病及限局性連續性肢端皮炎。發生在掌心、魚際、跖部及足跟側緣，表現為紅斑脫屑區集簇的、小的深在性膿皰，吸收后結褐色痂。

　　(3)關節型牛皮膚癬：不多見。又稱牛皮膚癬性關節炎。即牛皮膚癬伴有與類風濕關節炎相似的關節癥狀，關節癥狀多發生在牛皮膚癬之后，二者癥狀常平行，以手指、足趾末端關節多見，紅腫、疼痛，日久也可畸形、關節強直。血清類風濕因子常為陰性。（閱讀：兒童牛皮屑病早期癥狀）

　　(4)紅皮病型牛皮膚癬：又稱牛皮膚癬性剝脫性皮炎。多因急性期外用刺激性藥物引起，也有因長期服用皮質類固醇激素突然停藥而導致牛皮膚癬復發及加重，泛發膿皰型牛皮膚癬反復剝脫。

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