銀屑病患者雖然亞洲人群相關(guān)流行病學(xué)資料不多，但頭皮受累發(fā)生率是不容低估的。頭皮銀屑病可發(fā)生于任何年齡及任何類型的銀屑病，大約有50%～80%的銀屑病患者在病程中可出現(xiàn)頭皮受累。

　　濰坊東方銀屑病研究院表示，研究顯示頭皮是銀屑病患者皮損初發(fā)最常見的部位，約占46.9%，也是目前就診患者中皮損分布最多見的部位，約占65.7%。

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　　頭皮受累銀屑病的發(fā)作特征有：1、在疾病初期及以后的發(fā)展階段,頭皮是最常見的受累部位;2、頭皮皮損可以發(fā)生在銀屑病的不同時期(初發(fā)、間歌期和慢性期);3、在銀屑病的慢性病程中，頭皮病變頻繁發(fā)作。

　　頭皮受累的銀屑病，皮損的臨床表現(xiàn)可為常與軀千四肢皮損同時存在，亦可單獨存在。鱗屑嚴重時，會給患者帶來生活上的不便，甚至可影響到頭發(fā)的梳理。

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　　區(qū)別于軀體皮損，頭皮銀屑病瘙癢明顯，劇烈搔抓可誘導(dǎo)皮疹同形反應(yīng)，可能是造成頭皮皮損不對稱分布的原因，搔抓可能造成脫發(fā)，但頭皮銀屑病不會直接導(dǎo)致患者脫發(fā)。瘙癢、鱗屑和束狀發(fā)可嚴重影響患者生活質(zhì)量與工作能力。

　　隨著新型生物制劑司庫奇尤單抗在我國上市，是一種全人源化IgG1-κ單克隆抗體，可選擇性地結(jié)合并中和促炎細胞因子白介素-17A(IL-17A)，通過靶向IL-17A并抑制其與IL-17受體的相互作用而起效。

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　　IL-17受體表達于多種細胞類型(包括角質(zhì)形成細胞)，因此，司庫奇尤單抗可特異性抑制促炎性細胞因子、趨化因子和組織損傷介質(zhì)的釋放，并降低IL-17A介導(dǎo)的對自身免疫性疾病和炎性疾病的作用[5-6]。

　　SCALP研究(安慰劑對照研究)結(jié)果顯示，第12周時，司庫奇尤單抗300 mg療效優(yōu)于安慰劑，相比基線改善的PSSI 90應(yīng)答率約為53%，僅評估頭皮的IGA mod 2011 0/1 應(yīng)答約為57%。持續(xù)至第24周，臨床療效均獲得持續(xù)改善，PSSI 90應(yīng)答率58.8%，僅評估頭皮的IGA mod 2011 0/1應(yīng)答率為62.7%。

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　　注：中度至重度頭皮銀屑病患者的定義為：銀屑病頭皮嚴重程度指數(shù)(PSSI)評分≥12分，IGA mod 2011僅頭皮評分≥3分，頭皮受累表面積至少達30%;該研究頭皮受累表面積達50%以上的占62%，和截至第3周觀察到本品300 mg組中兩個終點的有效性均大于安慰劑組。

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