治療銀屑病的內用藥有哪些?作用機制是什么?
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種由環境因素、遺傳因素、免疫因素等多種因素相互作用引起的皮膚病,主要表現為皮膚鱗屑性紅斑或斑塊,可局限于一處,或全身廣泛分布。由于銀屑病難治療很多患上疾病的病人會擔心治療的進度及效果,如果患者發現疾病會復發時,就會對治療失去信心,其實銀屑病的治療方法是很多,除了外用藥治療還可以使用內用藥,內用藥即口服藥,那么銀屑病的內用藥治療有哪些呢?
(1)甲氨蝶呤(MTX)
是一種葉酸還原酶抑制劑,可阻止表皮細胞增殖時DNA合成,抑制細胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內被激活的淋巴細胞增殖和減弱CD8細胞的功能和抑制中性粒細胞的趨化性,MTX是系統治療銀屑病的標準用藥,但長期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化,故在應用時需注意。
MTX適用于紅皮病型、關節病型。膿皰型、泛發性銀屑病及其他常規治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細胞計數減少,活動性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴重疾病等疾病時避免使用。濰坊銀屑病研究院網友評價

(2)維A酸類
維A酸類藥物可以調節表皮增殖和分化以及免疫功能等,用于泛發性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,嚴重斑塊狀銀屑病,單獨服用或與其他療法聯合應用,有較滿意的療效.常用藥物有阿維A酯,阿維A等維A酸類藥主要副作用為致畸胎,研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測得阿維A酯,而部分阿維A可轉化為阿維A酯,因此,育齡婦女停藥后的2年之內應采取避孕措施:服藥期間出現唇、眼、鼻黏膜干燥,皮膚彌漫性脫屑及毛發脫落。長期服用時可出現血脂升高。肝臟損害等,但停藥后可恢復。
(3)糖皮質激素
本類藥不應常規系統用于銀屑病,因為效果不大,且在停藥后癥狀反而比原來還嚴重,甚至可誘發急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是,由于糖皮質激素具有“抗炎”作用,對紅皮病型、關節病型和泛發性膿皰型銀屑病,在用其他療法(如MTX)無效或有禁忌的情況下,可以慎用。
(4)免疫療法和生物制劑療法
環孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應用于嚴重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑,如細胞因子阻斷劑依那西普(益賽普)應用是銀屑病治療的新進展,但其價格昂貴,存在不良反應,臨床應用需進一步觀察。
【具體治療方案可咨詢濰坊東方銀屑病研究院,謹遵醫囑,切勿自行用藥。如果您無法確定自身病情,可點擊右側咨詢窗口,或撥打我院電話0536-3087125,提供自己的皮膚病照片,我們會為您識別并提供相關治療建議。】
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