牛皮癬皮損可發(fā)生于全身各處，但以四肢伸側(cè)，特別是肘部、膝部和腰骶部最為常見(jiàn)，常呈對(duì)稱性分布。另外還有部分牛皮癬可累及頭皮、指(趾)甲、黏膜、腋窩和腹股溝等皺褶部位，不同部位的皮損有其各自的特點(diǎn)。

　　1、頭皮牛皮癬

　　多表現(xiàn)為境界清楚的鱗屑性紅斑，鱗屑色白或污黃，常超出發(fā)跡，皮損處毛發(fā)呈束狀。

　　2、面部牛皮癬

　　皮損多散在分布，呈脂溢性皮炎樣，點(diǎn)滴狀浸潤(rùn)性紅斑，上覆一薄層鱗屑。

　　3、皺褶部牛皮癬

　　皮損多見(jiàn)于腋下、乳房、腹股溝及會(huì)陰等處，皮損表面濕潤(rùn)而呈濕疹樣改變，鱗屑較少，可伴發(fā)糜爛、滲出及裂隙。

　　4、黏膜牛皮癬

　　常發(fā)生于龜頭、包皮和唇、頰黏膜等處，龜頭損害常為境界清楚的光滑干燥性紅斑，頰粘膜損害多為白色環(huán)形斑。

　　5、指(趾)甲牛皮癬

　　指(趾)甲板無(wú)光澤，肥厚，游離端與甲床分離，甲板表面有“頂針”狀凹陷，部分患者甲板畸形或缺如，呈甲癬樣改變。

　　6、掌跖牛皮癬

　　較少見(jiàn)，多與其他部位的牛皮癬同時(shí)存在，皮損為境界清晰的角化性斑片，中央較厚，邊緣較薄，上覆鱗屑或點(diǎn)狀凹陷。

　　7、毛囊性牛皮癬

　　較罕見(jiàn)，常繼發(fā)于典型的牛皮癬損害，有成人型和兒童型兩種臨床類型。

　　牛皮癬患者用藥有三忌：

　　1、忌外用強(qiáng)刺激性藥物

　　刺激性強(qiáng)的外用藥主要包括兩類，一類是以酒精為溶劑的外用制劑，如水楊酸酊、皮炎寧酊、氯氟舒松酊、氮芥酊等等，這類藥物酒精濃度過(guò)高;另外一類藥物是指高濃度藥膏，但往往有一些患者或醫(yī)生為了追求快速見(jiàn)效而使用濃度翻倍的藥膏，這是絕對(duì)要避免的。

　　2、忌內(nèi)用糖皮質(zhì)激素

　　去炎松、強(qiáng)的松、地塞米松等激素類藥物可迅速緩解皮疹癥狀，但停藥后常迅速?gòu)?fù)發(fā)甚至加重，并且還會(huì)產(chǎn)生應(yīng)激性潰瘍、高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等副作用。值得注意的是，現(xiàn)在有一部分復(fù)方中成藥也含有激素的成分，患者停服后也會(huì)出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象，因此牛皮癬患者在購(gòu)買時(shí)要多加注意。

　　3、忌內(nèi)用抗腫瘤藥物

　　乙亞胺、乙雙嗎啉、白血寧、環(huán)磷酰胺、羥基脲等抗腫瘤藥物可產(chǎn)生肝腎功能損害、骨髓抑制、脫發(fā)等嚴(yán)重副作用，還會(huì)增加罹患白血病、肝癌等疾病的風(fēng)險(xiǎn)。

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