中重度銀屑病治療中倍受關(guān)注的司庫(kù)奇尤單抗(又名蘇金單抗，可善挺，是一種全人源IL17A單抗)已經(jīng)在中國(guó)上市(非印度版)。目前已經(jīng)有超過(guò)20位中重度銀屑病患者在林志淼醫(yī)生處方下進(jìn)行司庫(kù)奇尤單抗的注射治療，很多患者都達(dá)到了預(yù)期療效。

　　濰坊東方銀屑病研究院表示，部分患者在2到3次注射治療后皮疹已經(jīng)基本都消退，但仍有許多患者對(duì)于注射司庫(kù)奇尤的流程、注意事項(xiàng)。

　　1. 進(jìn)行病史回顧，特別注意是否有惡性腫瘤、慢性感染性疾病或者自身免疫性疾病病史，包括乙肝、丙肝、結(jié)核、紅斑狼瘡、潰瘍性結(jié)腸炎等病史。

　　此外，近2周內(nèi)有過(guò)嚴(yán)重感冒、流感、化膿性扁桃體炎、肺炎、不明原因發(fā)熱等情況，建議先不要進(jìn)行注射。近期注射過(guò)活疫苗的，比如水痘、破傷風(fēng)、狂犬疫苗的，需要停一段時(shí)間后，根據(jù)注射疫苗的類型來(lái)確定停用多久后注射司庫(kù)奇尤單抗。

　　2. 如果沒(méi)有上述的禁忌注射的情況，需要進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查。建議進(jìn)行血常規(guī)、CRP、血沉、尿常規(guī)、生化全項(xiàng)、感染篩查(乙肝、丙肝、HIV)以及結(jié)核篩查(建議進(jìn)行T-SPOT檢查)。如果T-SPOT陽(yáng)性，可能還得進(jìn)一步檢查胸片和肺部CT。

　　3. 化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)后，進(jìn)行藥物注射治療。通常前5周每周注射兩針(兩針一起注射)，以后每個(gè)月進(jìn)行一次注射(2針)。

　　注意事項(xiàng)

　　可能會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn); 考慮用于慢性感染或復(fù)發(fā)感染史的患者慎用。

　　在開(kāi)始之前評(píng)估患者的結(jié)核病(TB)感染; 不施用活動(dòng)性結(jié)核病; 對(duì)于潛伏性結(jié)核病患者，在有潛伏或活動(dòng)性結(jié)核病史的患者中開(kāi)始使用蘇金單抗治療前開(kāi)始進(jìn)行抗結(jié)核治療，其中無(wú)法確診足夠的治療方案。

　　可能會(huì)加劇克羅恩病。

　　報(bào)告了過(guò)敏反應(yīng)和蕁麻疹病例; 如果發(fā)生這種情況，立即停用蘇金單抗并開(kāi)始過(guò)敏反應(yīng)治療。

　　注意乳膠是否過(guò)敏;Sensoready筆和預(yù)裝注射器上的可拆卸蓋子包含天然橡膠。

　　預(yù)防接種

　　在開(kāi)始治療之前，考慮根據(jù)目前的免疫指南完成所有適合年齡的免疫接種。

　　接受蘇金單抗治療的患者不應(yīng)接種活疫苗。

　　在蘇金單抗療程期間接受的非活性疫苗可能不會(huì)引發(fā)足以預(yù)防疾病的免疫應(yīng)答。

【具體治療方案可咨詢?yōu)H坊東方銀屑病研究院，謹(jǐn)遵醫(yī)囑，切勿自行用藥。如果您無(wú)法確定自身病情，可點(diǎn)擊右側(cè)咨詢窗口，或撥打我院電話0536-3087125，提供自己的皮膚病照片，我們會(huì)為您識(shí)別并提供相關(guān)治療建議。】