曾經有一名牛皮癬患者，他在10年前發現自己手指甲的甲面一塊黃、一塊黑，指甲皺褶處還伴隨白色脫屑，一開始他以為感染了灰指甲，于是自行服用藥物治療，不料2年過去，指甲癥狀完全沒有改善，至離自己家較近的醫院就醫檢查發現，不僅手指、腳趾關節疼痛，連腳后跟輕壓也劇痛難耐，最后確診罹患了「關節病型牛皮癬」，且發炎情況已侵害到關節，X光下可見邊緣性的關節面腐蝕。

　　像上述這位患者這個例子并非個案，診間常有牛皮癬指甲病變患者，因誤以為單純指甲感染而自行服藥或涂藥，直到出現其他并發癥狀，才就醫檢查，經常已經是病情惡化。

　　牛皮癬屬于自體免疫性疾病，約7到8成患者可能出現牛皮癬指甲病征，常被誤以為是灰指甲，事實上，兩者最大差異為，牛皮癬指甲多從手指甲開始出現病征，且幾乎是10只手指同時出現;至于灰指甲則屬霉菌感染，多是單腳指發生再傳染到鄰近指甲，后來才是10只指頭全軍覆沒。

　　尤其因指甲和關節位置接近，很容易并發關節病型牛皮癬。而關節炎患者不積極治療的話，2年內有高達47%的關節會出現不可逆的破壞。研究顯示，牛皮癬關節炎患者中，高達86%都有指甲牛皮癬，換句話說，指甲牛皮癬是關節病型牛皮癬的警訊，一旦有相關癥狀，務必提高警覺。

　　關節病型牛皮癬須就醫

　　目前牛皮癬已有多種藥物可以選擇，如口服藥物、物理治療等，也可控制關節病型牛皮癬。

　　提醒關節病型牛皮癬的患者，要定期追蹤治療，否則嚴重者除紅腫疼痛僵硬外，恐導致不可逆的關節變形。

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