牛皮癬是一種常見的慢性炎癥性增殖性皮膚病，常需終生治療。牛皮癬的治療很長時(shí)間以來都依賴于非特異性抗炎藥物及免疫抑制劑，而生物制劑是一類新型藥物，為牛皮癬的治療提供了新的手段。

　　近年來，人們對牛皮癬的發(fā)病機(jī)制有了更為深入和準(zhǔn)確的認(rèn)識，開發(fā)和應(yīng)用了許多生物制劑，展示了顯著的療效和良好的安全性，為牛皮癬的系統(tǒng)治療開創(chuàng)了新紀(jì)元。

　　生物制劑療法始于2000年，可以用來治療中重度牛皮癬及牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的患者。通過對牛皮癬發(fā)病機(jī)制的不斷研究，證實(shí)了牛皮癬是一種由于免疫異常導(dǎo)致的炎癥性疾病，生物制劑可以通過模擬或干擾體內(nèi)某種細(xì)胞因子的功能來發(fā)揮治療作用。

　　隨著研究的進(jìn)展，生物制劑的治療靶點(diǎn)也變得更加靠近疾病下游，從最開始的TNF-α類，發(fā)展至現(xiàn)在的IL-17類。更加精準(zhǔn)的靶點(diǎn)帶來的是更快的起效時(shí)間，更好的治療效果以及對人體免疫系統(tǒng)更低的影響。大大提高了牛皮癬患者治療的有效性和安全性。

　　治療牛皮癬的常用生物制劑有哪些？

　　目前國內(nèi)臨床中常用的生物制劑按照靶點(diǎn)分類有以下三種：

　　● TNF-α類 ：依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。

　　● IL-12/23類：烏司奴單抗。

　　● IL-17類：司庫奇尤單抗(蘇金單抗)、 艾克斯單抗。

　　2019年下旬，針對IL-17和IL-12/23的生物制劑通過審批成功進(jìn)入中國。與既往的治療手段相比，最新的IL-17類生物制劑將無論是從療效上還是安全性上都較前有了很大的進(jìn)步。

　　根據(jù)目前中國臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)，在接受治療第12周的時(shí)候，97.7%的患者牛皮癬面積和嚴(yán)重性改善75%，87%的患者牛皮癬面積和嚴(yán)重性改善了90%。

　　這標(biāo)志著國內(nèi)可用的牛皮癬治療手段正式與國際接軌，中國的牛皮癬患者也終于可以在正規(guī)途徑接受到最先進(jìn)藥物的治療了。

　　生物制劑的安全性怎么樣？

　　使用生物制劑可能會(huì)干擾患者的免疫系統(tǒng)，因此使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。不同的生物制劑可能會(huì)出現(xiàn)不同類型的不良反應(yīng)。

　　常見的副作用包括注射部位的反應(yīng)、輸液反應(yīng)、感染等。

　　嚴(yán)重感染、腫瘤等較嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，發(fā)生概率較低，但仍需要在使用前謹(jǐn)慎篩查禁忌證。

　　生物制劑具有耐受性好，安全性高的特點(diǎn)，讓我們看到了治療牛皮癬的美好前景。隨著生物醫(yī)學(xué)的發(fā)展，未來也將會(huì)有更多生物制劑被用于牛皮癬的治療。

　　目前國內(nèi)使用生物制劑治療牛皮癬還剛剛起步，要在臨床上推廣生物制劑還需要做大量的研究工作。相信隨著對牛皮癬發(fā)病機(jī)制的進(jìn)一步深入研究，必將會(huì)出現(xiàn)選擇性更強(qiáng)、療效更佳、價(jià)格更低的生物制劑，為牛皮癬的治療帶來新的希望。

　　到目前為止，牛皮癬仍沒有找到長期一直控制的辦法，治療牛皮癬也注定會(huì)是一場漫長的旅程，需要醫(yī)生和患者的共同努力。

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