指甲銀屑病，約50%的銀屑病患者伴有指甲(腳趾)損傷，指甲病變影響美觀，給患者帶來較大的精神負(fù)擔(dān)。其特點(diǎn)是甲面斑點(diǎn)凹陷，甲板凹凸不平，同時(shí)失去光澤，有時(shí)出現(xiàn)縱脊、橫槽、渾濁、肥大，游離端從甲床脫落或整層畸形、缺失，有時(shí)還會出現(xiàn)甲真菌樣改變。

　　濰坊東方銀屑病研究院表示，銀屑病指甲損害以甲面點(diǎn)狀凹陷(頂針征)、甲面凹凸不平、增厚、指甲脫落等為特征，有時(shí)類似甲真菌病，真菌檢查鑒別診斷是可行的。

　　銀屑病會導(dǎo)致指甲病變嗎

　　銀屑病會直接影響患者的指甲。幾乎所有的膿皰型銀屑病患者都有指甲的損傷。較常見的釘傷是甲板上有凹點(diǎn)，表面凹凸不平，獲得了正常的光澤。有時(shí)，縱向的表面可能會出現(xiàn)裂縫，釘子可能會變得渾濁而厚實(shí)。在嚴(yán)重的情況下，釘子和釘床可以被剝離，相當(dāng)于整個(gè)船面的畸形。

　　銀屑病的指甲損傷應(yīng)與甲真菌病及其他原因進(jìn)行比較。銀屑病通常發(fā)生在幾乎每個(gè)指甲和腳趾甲，更不用說伴隨其他部位模型的銀屑病皮損了。只有指甲損傷，其他部位沒有疾病，這種情況很少見。甲真菌病多見于個(gè)別甲真菌病，當(dāng)然也有指(趾)甲一般受累，但不伴有其他部位銀屑病皮損，真菌鏡檢和護(hù)理檢查有助于甲真菌病的診斷。

　　銀屑病引起的指甲病變能治好嗎

　　研究證實(shí)，10%至80%的銀屑病患者可伴有指甲受累。指甲比腳趾甲更脆弱。國外研究表明，絕大多數(shù)患者都有指甲受累，其中約一半人感到疼痛。關(guān)節(jié)型銀屑病患者指甲受累率較高。

　　銀屑病可導(dǎo)致指甲母質(zhì)、甲床、甲狀腺功能減退等異常臨床表現(xiàn)。近端指甲母體材料的小而不全部角化導(dǎo)致甲板上有一個(gè)凹陷。母材中間部分的介入會導(dǎo)致白色指甲和指甲透明度的降低。如果涉及到An的整個(gè)母材，就會顯示白色易碎，容易掉落。銀屑病引起甲板下白細(xì)胞滲出，可出現(xiàn)指甲的油斑或油滴。隨著毛細(xì)血管脆性的增加，易發(fā)生點(diǎn)狀出血，甲床遠(yuǎn)端不全部角化易導(dǎo)致甲下過度角化和指甲遠(yuǎn)端分離。

　　銀屑病引起的指甲病變什么樣

　　指甲銀屑病與甲真菌病(即灰指甲)相似，需要正確區(qū)分：甲真菌病是由真菌引起的，多來自腳趾甲，指甲前端往往看起來像是被蠕蟲吃掉的粗糙木頭，絲狀碎屑可以用鑷子夾住，這通常在夏天會發(fā)展和加重。

　　甲真菌病在應(yīng)用抗真菌藥物后應(yīng)有明顯好轉(zhuǎn)才能控制。指甲銀屑病造成的指甲損傷不是真菌引起的，而是指甲下過度角化所致，通常從指甲開始，夏季一般會相對緩解和緩解。即使使用了抗真菌藥物，也不會有明顯的改善。

　　指甲銀屑病雖然是銀屑病的局部表現(xiàn)，但能反映整體情況，所以在治療過程中要對癥下藥、綜合治療，既要以消除指甲癥狀為目的，也不能盲目使用外用藥物。

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