銀屑病是皮膚科常見的慢性炎癥性皮膚病,其病因和發(fā)病機(jī)制尚未多數(shù)明確，治療棘手，較易反復(fù)，給患者生活質(zhì)量帶來不小的影響。銀屑病可發(fā)生于任何年齡，在兒童中也較為常見，咽部感染與其發(fā)病可能密切相關(guān)。

　　銀屑病作為皮膚科的常見病、慢性病、多發(fā)病，在小兒皮膚病中占了很大的比例。銀屑病的發(fā)病機(jī)理至今尚不明了，給臨床治療帶來很大的難題。兒童銀屑病與成人銀屑病相比又有它的特點(diǎn)，對(duì)于本組觀察中無論從遺傳、感染、精神因素、可以發(fā)季節(jié)、臨床表現(xiàn)等方面都與成人有很大的差異。近年來研究發(fā)現(xiàn)尋常型和膿皰型銀屑病可能和感染相關(guān)，感染包括病毒感染和細(xì)菌感染。

　　兒童銀屑病病例中，大部分的兒童銀屑病發(fā)病前都有上感病史。病人扁桃體Ⅰ～Ⅲ度腫大，咽部異常，咽部充血潮紅，有膿點(diǎn)，咽峽炎較明顯。銀屑病的發(fā)病與感染相關(guān)，咽部感染為化膿性溶血鏈球菌、口腔鏈球菌、葡萄球菌，咽部感染及扁桃體腫大大部分與鏈球菌感染有關(guān)。大量證據(jù)表明鏈球菌感染后可促發(fā)和加重銀屑病，尤其是點(diǎn)滴型銀屑病與鏈球菌的關(guān)系已經(jīng)得到證實(shí)。

　　濰坊銀屑病醫(yī)院在近期的研究發(fā)現(xiàn)鏈球菌感染與某些斑塊型、膿皰型及關(guān)節(jié)病型銀屑病的加重也有關(guān)系，一般認(rèn)為與細(xì)菌產(chǎn)生的超抗原激活T細(xì)胞有關(guān)。兒童銀屑病的發(fā)生常伴隨感染或在感染之后，一項(xiàng)調(diào)查研究表明，70%初次就診的銀屑病兒童存在近期感染，且多為上呼吸道感染，少數(shù)咽拭子培養(yǎng)陰性而血清學(xué)檢測(cè)陽性者證明有肛周皮膚的感染，以溶血性鏈球菌常見。而應(yīng)用青霉素等抗生素治療常有較好的治療效果，同時(shí)也有扁桃體摘除后皮疹消退者。

　　兒童銀屑病患者因感冒發(fā)熱誘發(fā)者占八成，有咽部充血及扁桃體腫大占九成，而健康兒童有咽部異常及扁桃體腫大占一成，這些表現(xiàn)符合鏈球菌感染征象。

　　兒童各種免疫功能還不夠完善，皮膚組織學(xué)上表皮和角質(zhì)層菲薄，易受病毒細(xì)菌、真菌等感染因子的侵襲。咽部感染與兒童銀屑病有密切關(guān)系，患者在治療和預(yù)防時(shí)，應(yīng)對(duì)此采取措施，對(duì)消除銀屑病有較大幫助。

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