對銀屑病病因的詳細分析
銀屑病是高發(fā)的皮膚病,但是在發(fā)生銀屑病之后患者往往不能很好的控制自己的病情,那么導(dǎo)致銀屑病發(fā)病的原因是什么呢?濰坊東方銀屑病研究院的醫(yī)生介紹,本病的病因尚不多數(shù)明確,近年來大多數(shù)學(xué)者認為與遺傳,感染,代謝的障礙,免疫功能障礙,內(nèi)分泌障礙等有關(guān)。

1、遺傳
根據(jù)臨床所見,本病常有家族史,并有遺傳傾向。國外曾報告有家族史者30%;--50%;,甚至有個別人強調(diào)達大部分。國內(nèi)報道有家族史者為10%;~20%;左右,關(guān)于遺傳方式,有人認為系常染色體顯性遺傳,伴有不多數(shù)外顯率,亦有人認為系常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳者。雙親之一患銀屑病,其后裔發(fā)病率較健康者子女高3倍之多,若雙親皆患銀屑病,其后裔發(fā)病率更高。
2、感染
臨床實踐證明銀屑病的發(fā)病與上呼吸道感染和扁桃腺炎有關(guān)。大約有6%的銀屑病患者有咽部感染史。我們發(fā)現(xiàn)很多兒童的銀屑病與扁桃腺炎有密切關(guān)系。例如有一位母親和她的三個孩子同時患急性扁桃腺炎,病情控制后,有三個人發(fā)生了銀屑病。這種病人用抗菌素治療有效。摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯可以轉(zhuǎn)或消退,說明感染是銀屑病發(fā)病的一個重要因素。
3、代謝障礙
對銀屑病血液化學(xué),皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究,未能獲得有意的成果。過去有人認為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān)。目前關(guān)于本病的病因已不能認為由類脂質(zhì)代謝紊亂引起的。而多從酶代謝的改變來進行研究。在正常人的表皮內(nèi)有四種酶,而在銀屑病患者的皮損內(nèi)則缺少其中二種,皮損恢復(fù)后,其中兩種酶又重新出現(xiàn)。

4、免疫功能障礙
銀屑病與免疫的關(guān)系一直受到廣泛重視。臨床上用免疫抑制劑,常用的有氨甲喋呤(MTX),乙亞胺環(huán)孢素A等治療本病效果好。銀屑病患者存在多種局部或系統(tǒng)性免疫功能異常,本病與HLAB13、B17等抗原表達高度相關(guān)等均提示本病也是一種免疫性疾病。目前關(guān)于本病的免疫發(fā)病機理尚未多數(shù)清楚。
5、內(nèi)分泌障礙
銀屑病與激素的關(guān)系,早已受到人們的重視。本病與妊娠,分娩,哺乳期,月經(jīng)期有關(guān)。我們在臨床上觀察到,部分銀屑病患者在妊娠期皮疹減輕或消退。在妊娠期間38%患者皮損消退;國內(nèi)劉承煌等報道169例銀屑病患者中6.2%患者與內(nèi)分泌有關(guān),有5例在妊娠時皮損恢復(fù)或減輕,但產(chǎn)后加劇。綜上所述,可見本病與內(nèi)分泌的變化有一定關(guān)系。
6、其他
如精神的創(chuàng)傷,外傷或手術(shù),潮濕,血液流變學(xué)的改變,以及理化因素及藥物刺激等,對銀屑病患者的發(fā)病也有一定關(guān)系。
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