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銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種由環(huán)境因素、遺傳因素、免疫因素等多種因素相互作用引起的皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚鱗屑性紅斑或斑塊,可局限于一處,或全身廣泛分布。多數(shù)患者冬季加重或復(fù)發(fā),夏季可緩解。部分患者可同時(shí)有關(guān)節(jié)癥狀(如關(guān)節(jié)腫脹、疼痛)、指(趾)甲的異常,中重度患者患代謝綜合征、心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。
銀屑病的確切病因尚未完全清楚,目前認(rèn)為可能是遺傳因素、環(huán)境因素、免疫因素等相互作用,最終導(dǎo)致疾病的發(fā)生或加重。根據(jù)銀屑病的臨床特征,可分為尋常型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型及紅皮病型,其中尋常型占99%以上,其他類型多由尋常型銀屑病轉(zhuǎn)化而來。

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數(shù)據(jù)顯示,我國的銀屑病患病率約為0.47%,患者人數(shù)超過650萬,約57.3%病情已發(fā)展為中重度。銀屑病好發(fā)于皮膚、指甲、手掌、面部等全身任何部位,皮膚損傷對(duì)稱居多,邊界清晰,紅疹和斑塊,通常覆蓋白色或銀色的鱗片,可引起瘙癢和刺痛。張建中教授表示,銀屑病的病因多樣,最重要的是遺傳因素和后天因素。
銀屑病帶來的醫(yī)療成本和社會(huì)負(fù)擔(dān)也不容小覷。報(bào)告顯示,銀屑病患者醫(yī)療總支出占年收入20%,年住院率13%(中重度患者住院率26%)。與此同時(shí),有37%的患者因患銀屑病失業(yè),73%的患者表示因銀屑病而降低工作效率,中重度銀屑病患者中,失業(yè)率更是高達(dá)48%;患者最大治療需求為:快速修復(fù)皮膚、正常參與社會(huì)活動(dòng)或工作和降低治療費(fèi)用。

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銀屑病的治療目的在于控制及穩(wěn)定病情,減輕皮損和瘙癢等癥狀,避免相關(guān)并發(fā)癥,提高患者生活質(zhì)量。一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及藥物的不良反應(yīng)等,綜合制定合理的治療方案,包括外用或口服藥物、物理治療、中醫(yī)治療等。治療不能僅局限于皮膚,還需關(guān)注已經(jīng)存在或可能發(fā)展的并發(fā)癥。目前本病治療只能達(dá)到近期療效,不能防止復(fù)發(fā)。
銀屑病尚不能根治,但經(jīng)過積極的治療后,部分患者可達(dá)到臨床治愈,預(yù)后良好。部分患者的疾病可能會(huì)反復(fù)發(fā)作,只要治療方法正確,病情仍可得到控制,并逐漸減輕。銀屑病病情較頑固,會(huì)給患者的生理和心理帶來極大的傷害,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
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