什么是尋常型銀屑病
尋常型銀屑病是銀屑病的主要病情,也是較為復雜的銀屑病的一種,雖然癥狀不是那么的嚴重,但是治療的難度并不低,下面我們詳細的介紹什么是尋常型銀屑病:

尋常型銀屑病(psoriasis vulgaris):初起皮損為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,可呈多種形態(如點滴狀、斑塊狀、錢幣狀、地圖狀、蠣殼狀等),上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑,猶如輕刮蠟滴(蠟滴現象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發光半透明薄膜(薄膜現象),剝去薄膜可見點狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。蠟滴現象、薄膜現象與點狀出血對銀屑病有診斷價值。皮損可發生于全身各處但以四肢伸側,特別是肘部、膝部和骶尾部較為常見,常呈對稱性,不同部位的皮損也有所差異。
尋常型銀屑病根據病情發展可分為三期:
1、進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現,皮損浸潤炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚;針刺、搔抓、手術等損傷可導致受損部位出現典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(isomorphism)或Kobner現象。
2、靜止期:皮損穩定,無新皮損出現,炎癥較輕,鱗屑較多。
3、退行期:皮損縮小或變平,炎癥基本消退,遺留色素減退或色素沉著斑。急性點滴狀銀屑病(acute guttate psoriasis)又稱發疹性銀屑病,常見于青年,發病前常有咽喉部的鏈球菌感染病史。起病急驟,數天可泛發全身,皮損為0.3~0.5cm大小的丘疹、斑丘疹,澤潮紅,覆以少許鱗屑,癢感程度不等。經適當治療可在數周內消退,少數患者可轉化為慢性病程。

銀屑病的鑒別診斷
主要根據典型臨床表現進行診斷和分型,組織病理學表現具有一定的診斷價值。
銀屑病應與下列疾病進行鑒別:
1、脂溢性皮炎:與頭皮銀屑病鑒別。皮損為邊緣不清的紅斑.上覆細小的黃色油膩鱗屑,毛發可稀疏,變細、脫落,但無束狀發。
2、頭廯:與頭皮銀屑病鑒別。 損上覆灰白色糠狀鱗屑,有斷發及脫發 易查到真菌,多見于兒童。
3、二期梅毒疹:有不潔性交和硬下疳史,典型皮損為掌跖部銅紅色、浸潤性斑疹或斑丘疹,梅毒血清反應陽性。
4、扁平苔蘚:皮損為多角形扁平紫紅色丘疹,可融合成鱗屑性斑塊,黏膜常受累,病程慢性。
5、慢性濕疹:與發生于小腿、前臂伸側及骶尾部的肥厚性銀屑病皮損進行鑒別。濕疹往往有劇烈瘙癢,皮膚呈浸潤肥厚、苔蘚樣變。
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